Tin Mơí Y Học:
Thuốc Zytiga, Tai chi, suy tim
Bác sĩ Trần Mạnh Ngô
Thuốc Zytiga trị ung thư nhiếp hộ tuyến thơì kỳ trầm trọng. Ngày 28 April 2011, FDA cho phép dùng thuốc mới Zytiga (Abiraterone acetate) điều trị ung thư nhiếp hộ tuyến (tuyến tiền liệt). Được phép dùng thuốc Zytiga phối hợp với loại steroid (Prednisone) trường hợp trước đây bệnh nhân đã phải mổ cắt bỏ nhiếp hộ tuyến và đã từng dùng hoá học trị liệu thuốc Docetaxel. Thuốc viên Zytiga khử một bạch đản (protein) tên là cytochrome P450 17A1 (CYP17A1). Chất bạch đản này đóng vai trò quan trọng trong việc sản xuất kích thích tố testosterone. Thuốc Zytiga khử Testosterone (là loại kích thích tố gây tế bào ung thư nhiếp hộ tuyến tăng trưởng). FDA cho phép dùng Zytiga dựa theo kết quả thử nghiệm cho 1,195 bệnh nhân bị ung thư nhiếp hộ tuyến không thuyên giảm sau khi đã giải phẫu cắt bỏ nhiếp hộ tuyến và đã được chữa bằng hoá học trị liệu với thuốc Docetaxel. Thử nghiệm bệnh nhân dùng Zytiga hỗn hợp với thuốc Prednisone. Bệnh nhân dùng Zytiga hỗn hợp với Prednisone có tỉ lệ sống lâu hơn (14.8 tháng) so với bệnh nhân chỉ uống Prednisone nhưng không uống Zytiga (10.9 tháng). Theo FDA thì Zytiga có những công phạt như khớp xương bị sưng và đau nhẹ khó chịu, mức Potassium hạ thấp trong máu, nước giữ làm sưng chân, đau bắp thịt, mặt nổi phừng, tiêu chảy, nhiễm trùng, ho, huyết áp tăng cao, nhịp tim đâp bất thường, đi tiểu đêm thường xuyên, khó chịu bao tử, ăn khó tiêu, và nhiễm trùng phần trên bộ máy hô hấp. Dùng thuốc Zytiga do bác sĩ chuyên niệu khoa (Urologist) hướng dẫn. Cần bàn luận với bác sĩ và cũng nên tìm hiểu thêm những lợi ích và công phạt của thuốc mới này trong FDA.com.
Tài chi và suy tim. Bs Gloria Y. Yeh và các cộng sự viên phổ biến kết quả nghiên cứu sơ khởi trong báo Archives of Internal Medicine, 171: 758, 2011, cho biết tập Tài Chi có thể giúp cơ thể con người tốt hơn, tính tình khá hơn và bệnh nhân suy tim khi tập thể dục sẽ khả quan hơn. Các chuyên gia khảo sát 100 bệnh nhân bị tâm thất suy tim. Chia làm 2 nhóm tập thể dục Tài Chi trong vòng 3 tháng so với nhóm bệnh nhân suy tim không tập Tài Chi. Tuy nhiên đây chỉ là kết quả khảo sát sơ khởi, cần nghiên cứu rộng rãi hơn để xác định vấn đề. Tài Chi là môn võ tự vệ của người Trung Hoa do Chiang Fah khởi xướng từ thế kỷ thứ 17. Sau đó môn võ thể dục này được thay đổi nhiều thể loại khác nhau và thể loại mới nhất gọi là Sun do Sun Lutang sáng tạo hồi thế kỷ thứ 20. Trong điện báo Harvard magazine tháng 2 và 3, 2010, có bài viết nói về Tài Chi và lợi ích của môn tập luyên này giúp giảm đau phong thấp khớp xương. Có người cho rằng Tài Chi là phối hợp của tập luyên Yoga và thiền.
Người lớn với bệnh cao mỡ (hypertriglyceridemia). Bs JB Christian và các cộng sự viên nghiên cứu 5680 người lớn trên 20 tuổi Mỹ bị bệnh cao mỡ trầm trọng, từ 500 tới 2000 mg/dl. Kết quả cho thấy khoảng 1.7% người ở Mỹ bị loại bệnh này. Tỉ số bệnh nhân uống huống trị cao mỡ loại này thấp: 14% dùng thuốc statins và 4% dùng fibrates. Kết quả đăng trong báo American Jl of Cardiology, 107: 891, 2011. Một trong những nguy cơ bị mỡ cao (triglycerides) là viêm tuyến tụy tạng (pancreatitis), nhưng cơ nguyên sinh lý và bệnh lý học chưa được rõ ràng. Phần lớn các y sĩ điều trị cao mỡ trên mức 500 mg/dl. Phân tích tổng hợp 17 trường hợp nghiên cứu mỡ (triglycerides) cao tăng nguy cơ bệnh động mạch vành là 14% ở đàn ông và 37% ở đàn bà. Triglycerides cao trong máu cũng liên hệ hội chứng biến dưỡng (metabolic syndrome). Khoảng 25% người Mỹ bị chứng bệnh này. (Medical Diagnosis and treatment, 2010).
Bác sĩ Trần Mạnh Ngô,
Xin mời ghé thăm Y Dược Ngày Nay, www.yduocngaynay.com, Một Trang Web Y Khoa của người Việt viết cho người Việt.
Lý Thuyết Văn Học Thực Hành Phê Bình