Hôm nay,  

Liệu pháp Chánh niệm để cai nghiện ma túy/opiod sẽ tiết kiệm cho chính phủ 324.000 USD/bệnh nhân

15/08/202606:08:00(Xem: 1385)
blank

Liệu pháp Chánh niệm để cai nghiện ma túy/opiod sẽ tiết kiệm cho chính phủ 324.000 USD/bệnh nhân
 

Nghiên cứu của Đại học Utah

Người dịch: Nguyên Giác

  .

GHI CHÚ của người dịch: Cuộc nghiên cứu của Đại học Utah dùng Thiền chánh niệm để chữa trị người nghiện ma túy hay nghiện thuốc giảm đau opiod đã đưa ra một số kết quả tích cực có thể giúp cho các Bộ y tế trên thế giới trong nỗ lực cai nghiện. Bài sau đây là từ trang nhà của Đại học Y Khoa Utah (University of Utah Health) đăng ngày 7 tháng 8 năm 2026. Bài có tựa đề "Mindfulness offers cost-effective alternative for treating opioid misuse" (Chánh niệm mang lại liệu pháp thay thế hiệu quả về chi phí để điều trị tình trạng lạm dụng opioid). Opioid là thuốc giảm đau và được dân nghiện dùng như ma túy, là một nhóm chất bao gồm các loại thuốc giảm đau kê đơn hợp pháp (như morphine, oxycodone, fentanyl) và các chất bất hợp pháp (như bạch phiến heroin). Sự nguy hiểm của opioid nằm ở chỗ chúng gây ra sướng khoái, đổi cấu trúc não bộ, khiến cơ thể bị lệ thuộc, gây ức chế não dẫn đến suy hô hấp và sẽ chết nếu dùng quá liều. Nghiện opioid đang gây ra thiệt hại nặng nề về cả người và của trên phạm vi toàn cầu, đặc biệt là tại Hoa Kỳ. : Hiện có hơn 16 triệu người trên thế giới đang mắc chứng rối loạn sử dụng opioid (OUD: Opioid use disorder). Các biến chứng tiêm chích làm bùng phát các bệnh truyền nhiễm như HIV và Viêm gan C. Hoa Kỳ là quốc gia chịu tổn thất nặng nề nhất khi người dân nước này tiêu thụ tới 80% nguồn cung opioid toàn cầu dù chỉ chiếm 5% dân số thế giới. Tại Mỹ, có 70.000 người chết/năm vì nghiện. Nguồn của bản tin là:  University of Utah Health

https://attheu.utah.edu/health-medicine/mindfulness-offers-cost-effective-alternative-for-treating-opioid-misuse/  

Chánh niệm (mindfulness) là một chi trong Bát Chánh Đạo do Đức Phật đưa ra trong lộ trình Giới-Định-Huệ để giải thoát. Trong khi các nhà sư thường dạy về giới cùng lúc với dạy  Chánh niệm, chính phủ Hoa Kỳ lại không nói gì về giới khi dạy Chánh niệm trong bệnh viện, cảnh sát, quân đội... vì muốn lược bỏ yếu tố tôn giáo, nhất là khi cần tăng hiệu suất ở chiến trường. Toàn văn bản tin được dịch ra tiếng Việt do Nguyên Giác thực hiện như sau. 
 

.... o ....
 

 Chánh niệm mang lại liệu pháp thay thế hiệu quả về chi phí để điều trị tình trạng lạm dụng opioid
 

Một đánh giá của chuyên gia kinh tế y tế tại Đại học Utah cho thấy chương trình MORE có thể giúp giảm chi phí điều trị lên tới 324.000 USD cho mỗi bệnh nhân.

Đại dịch nghiện chất opioid gây thiệt hại cho Hoa Kỳ tới 4 nghìn tỷ USD mỗi năm, bao gồm chi phí chăm sóc sức khỏe, tư pháp hình sự (tòa án, nhà tù, trung tâm cai nghiện) và tổn thất năng suất lao động. Tuy nhiên, theo một đánh giá kinh tế mới do chuyên gia kinh tế y tế tại Đại học Utah thực hiện, một liệu pháp dựa trên bằng chứng và kiến ​​thức khoa học thần kinh dành cho tình trạng lạm dụng opioid và đau mãn tính có thể tiết kiệm được 12 USD cho mỗi đô la chi phí bỏ ra.

Mức hiệu quả về chi phí này cao gấp từ 2 đến 6 lần so với các phương pháp điều trị nghiện khác. Phân tích cho thấy trong suốt cuộc đời của một bệnh nhân, khoản tiết kiệm này lên tới hơn 324.000 USD.

 

Theo Giáo sư kinh tế học Fernando Wilson – người đồng thời công tác tại Khoa Khoa học Sức khỏe Dân số (Department of Population Health Science) thuộc Trường Y Đại học Utah – kết quả nghiên cứu cho thấy nếu được triển khai rộng rãi, liệu pháp mang tên "Tăng cường Phục hồi dựa trên Chánh niệm" (Mindfulness-Oriented Recovery Enhancement - viết tắt là MORE) có thể trở thành giải pháp mạnh mẽ và hiệu quả về chi phí cho cuộc khủng hoảng opioid.

"Với chi phí tương đối thấp, MORE có tiềm năng lớn trong việc giảm thiểu tình trạng lạm dụng opioid và mang lại lợi ích kinh tế đáng kể cho bệnh nhân, hệ thống y tế cũng như xã hội," Giáo sư Wilson, người đứng đầu Trung tâm Nghiên cứu Chăm sóc Sức khỏe Matheson (Matheson Center for Health Care Studies), cho biết. "Chi phí triển khai MORE rất nhỏ, trong khi lợi ích tiềm năng mang lại từ việc ngăn chặn tình trạng lạm dụng và nguy cơ mắc chứng rối loạn sử dụng opioid lại rất lớn."

Các kết quả nghiên cứu này đã được công bố trên tạp chí "Value in Health".

  

Một phương pháp điều trị đã được chứng minh hiệu quả

MORE được phát triển như một phương thức điều trị bởi đồng tác giả của Giáo sư Wilson là GS Eric Garland, cựu giáo sư Đại học Utah, hiện là Giáo sư Tâm thần học tại Trường Y thuộc Đại học California, San Diego (UC San Diego) và là giáo sư được bổ nhiệm đặc biệt tại Viện Sanford về Sự thấu cảm và Tâm từ bi (Sanford Institute for Empathy and Compassion).

Liệu pháp này kết hợp các kỹ thuật được thiết kế để giải quyết đồng thời tình trạng nghiện, những bất ổn về cảm xúc và cơn đau mãn tính. Chương trình giảng dạy các kỹ năng chánh niệm để kiểm soát cơn thèm muốn và cảm giác đau, kỹ năng đánh giá lại nhận thức để quản lý căng thẳng và cảm xúc tiêu cực, cũng như các kỹ thuật "tận hưởng" (savoring) nhằm giúp bệnh nhân kết nối lại với những trải nghiệm mang lại cảm giác thỏa mãn tự nhiên. Bằng cách khôi phục khả năng cảm nhận niềm vui lành mạnh của não bộ, liệu pháp này giúp giảm bớt cơn thèm muốn và ngăn ngừa tình trạng lạm dụng opioid. Một nghiên cứu trước đây do Đại học Utah chủ trì, dựa trên thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên với 250 người trưởng thành bị đau mãn tính có lạm dụng thuốc opioid theo thuốc kê đơn, đã phát hiện ra rằng phương pháp điều trị này giúp giảm 45% tình trạng lạm dụng opioid, cải thiện các triệu chứng đau và việc sử dụng liều lượng thuốc, đồng thời tăng cường phản ứng của não bộ đối với những trải nghiệm tích cực nhằm giảm cảm giác thèm thuốc. Nghiên cứu mới này đặt câu hỏi liệu phương pháp điều trị trên có mang lại hiệu quả về mặt chi phí bên cạnh hiệu quả lâm sàng hay không.

Kết quả phân tích kinh tế cho thấy:

Chương trình MORE có tỷ lệ lợi ích trên chi phí là 12:1; nghĩa là cứ mỗi 1 đô la chi phí bỏ ra, chương trình được ước tính sẽ tạo ra 12 đô la lợi ích kinh tế.

Con số này cao hơn đáng kể so với các ước tính trước đây về một số phương pháp điều trị nghiện khác, bao gồm quản lý ca bệnh toàn diện (1,8:1), điều trị nội trú (từ 2:1 đến 4,8:1) và điều trị ngoại trú chuyên sâu (5,1:1).

Mức tiết kiệm chi phí trọn đời cho mỗi bệnh nhân là 324.489 đô la.

.

Cải thiện kết quả cho bệnh nhân và cộng đồng

"Lạm dụng opioid là nguyên nhân chính dẫn đến tử vong do dùng quá liều, nhập viện, tình trạng vô gia cư và tổn thất kinh tế; do đó, việc giảm đáng kể tình trạng lạm dụng opioid có thể mang lại những tác động tích cực to lớn cho xã hội," Garland cho biết. "Nghiên cứu của chúng tôi cho thấy MORE có thể là một phần của giải pháp có khả năng triển khai rộng rãi, giúp cải thiện kết quả điều trị cho bệnh nhân, đồng thời giảm bớt gánh nặng cho hệ thống y tế và toàn xã hội."

Trước khi rời Utah vào năm 2024, Garland từng là giáo sư xuất sắc kiêm phó trưởng khoa phụ trách nghiên cứu tại Trường Công tác Xã hội thuộc Đại học Utah; tại đây, ông đã sáng lập và điều hành Trung tâm Phát triển Can thiệp Sức khỏe Tích hợp và Chánh niệm (Center on Mindfulness and Integrative Health Intervention Development).

Các nhà nghiên cứu cho rằng lợi ích kinh tế của MORE có thể bắt nguồn từ việc giảm thiểu các tác hại chính liên quan đến lạm dụng opioid, bao gồm nhu cầu sử dụng dịch vụ y tế, sự can thiệp của hệ thống tư pháp hình sự, tổn thất năng suất lao động và tử vong do dùng quá liều.

Nghiên cứu mới này được xây dựng dựa trên hệ thống bằng chứng rộng lớn hơn nhằm ủng hộ liệu pháp này. Cho đến nay, MORE đã được thử nghiệm trong hơn 16 thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên với sự tham gia của hơn 2.500 người. Các nhà nghiên cứu nhận định rằng MORE có thể tạo ra tác động lớn hơn nữa nếu được triển khai rộng rãi trong các hệ thống y tế.

GS Garland cho biết, “Tôi hy vọng rằng MORE có thể trở thành một phần trọng tâm trong quy trình chăm sóc tiêu chuẩn, không chỉ tại các cơ sở điều trị nghiện mà còn ở giai đoạn sớm hơn là chăm sóc sức khỏe ban đầu – nơi chúng ta có cơ hội can thiệp trước khi tình trạng lạm dụng opioid tiến triển thành chứng nghiện nghiêm trọng hơn.”

.

Nghiên cứu này được công bố vào ngày 23 tháng 7/2026 trên tạp chí "Value in Health" với tiêu đề "Economic Evaluation of Mindfulness-Oriented Recovery Enhancement for the Treatment of Opioid Misuse" ("Đánh giá hiệu quả kinh tế của liệu pháp Tăng cường Phục hồi dựa trên Chánh niệm (MORE) trong điều trị lạm dụng opioid"). Nghiên cứu được tài trợ một phần bởi các khoản tài trợ từ Viện Quốc gia về Lạm dụng Ma túy (National Institute on Drug Abuse) (các mã số R01DA058621, R01DA056537 và R01DA057631). Nội dung nghiên cứu hoàn toàn thuộc trách nhiệm của các tác giả và không nhất thiết phản ánh quan điểm chính thức của Viện Y tế Quốc gia (NIH: National Institutes of Health). Garland là người sáng lập Viện Khoa học MORE. Các tác giả tuyên bố không có mâu thuẫn lợi ích nào khác.

 

Đối với việc trao thẩm quyền sử dụng khẩn cấp và chấp thuận hoàn toàn, đối với các thuốc chích ngừa Covid-19, FDA trước hết đòi hỏi các nghiên cứu an toàn ban đầu trên một số người. Ở đây, các nhà nghiên cứu lập hồ sơ những sự kiện bất lợi tiềm ẩn, hay những phản ứng phụ, mà thuốc chích ngừa có thể gây ra. Các nhà nghiên cứu cũng xác định liều lượng an toàn và hiệu quả nhất. Một khi thuốc chích ngừa đã được xác định là an toàn và liều lượng chọn lựa được ấn định, các nhà nghiên cứu sẽ thực hiện các nghiên cứu lớn hơn để tin chắc nó hoạt động tốt như thế nào trong một môi trường được kiểm soát nơi một số người được chích thuốc ngừa trong khi những người khác được chích thuốc giả. Thật là quan trọng để lưu ý rằng số người tham dự trong các nghiên cứu về an toàn Covid-19 ban đầu tương tự trong các nghiên cứu về an toàn của những thuốc chích ngừa được sử dụng thông thường, gồm các thuốc chích ngừa bệnh uốn ván, bạch hầu, ho gà và viêm màng não. Hơn 43,000 người lớn đã tham gia
Bộ dữ liệu tái phân chia khu vực từ Thống Kê Dân Số 2020 được công bố vào ngày 12 tháng 8 cho chúng ta một cái nhìn mới về thành phần chủng tộc và dân tộc của đất nước chúng ta, là kết quả của những cải tiến trong quá trình thiết kế, xử lý và mã hóa các câu hỏi về chủng tộc và dân tộc. Gần như tất cả các nhóm đều thấy sự gia tăng dân số trong thập kỷ này và sự gia tăng ở dân số Hai hoặc Nhiều Chủng Tộc (được đề cập đến trong bài viết này là dân số Đa Chủng Tộc) là đặc biệt lớn (tăng 276%). Dân số chỉ Người Da Trắng đã giảm 8,6% kể từ năm 2010.
Đông y, còn được gọi là y học cổ truyền Trung Quốc, là một hệ thống y tế lâu đời nhất được biết đến trên thế giới. Không như Tây y, Đông y tập trung vào một sinh lực gọi là “Khí” (hay chi) lưu chuyển trong cơ thể, và khi bị tổn thương, cơ thể sẽ dễ mắc bệnh. Các bác sĩ tìm hiểu căn cơ dẫn đến sự mất cân bằng về tinh thần và thể chất, sau đó thực hiện một cách tiếp cận toàn diện để chữa lành và phục hồi khí cho bệnh nhân.
Đầu tiên, một tòa án liên bang đã phán quyết rằng quy định của Sở di trú USCIS vào tháng 11 năm 2019 đã tăng mức đầu tư tối thiểu là không hợp lệ và Sở di trú phải sử dụng khoản đầu tư tối thiểu 500.000 mỹ kim cho các Trung Tâm Vùng trong Những Khu Vực Công Việc Làm Đáng Quan Tâm (gọi tắt là vùng TEA, tức những khu vực có tỷ lệ thất nghiệp cao). Thứ hai, Quốc hội Hoa Kỳ đã cho phép chương trình đầu tư EB-5 của các trung tâm vùng được gia hạn vào ngày 30 tháng 6 năm 2021.
Tình hình đại dịch đang gia tăng tại Việt Nam mà nặng nhất là Sài Gòn là một trong những tin tức làm nhiều người Việt trong và ngoài nước chú ý nhất trong tuần qua. Tin Phó Tổng Thống Mỹ Kamala Harris đi thăm VN trong 2 ngày giữa lúc đại dịch còn lây lan mạnh ở đây cũng được nhiều người quan tâm. Trong khi đó cuộc di tản người Mỹ, người Afghan làm việc cho Mỹ và các ngoại kiều khác ra khỏi Afghanistan cũng được quốc tế theo dõi kỹ.
Nhiều viên chức Cảnh Sát Tòa Nhà Quốc Hội của Hoa Kỳ là những người đã bị tấn công và bị đánh đập trong cuộc bạo loạn tại Điện Capitol hôm Thứ Năm, 26 tháng 8 năm 2021, đã nạp hồ sơ kiện cựu Tổng Thống Donald Trump, các đồng minh của ông và các thành viên của những nhóm cực hữu, cáo buộc họ đã cố tình thúc đẩy đám đông bạo động vào ngày 6 tháng 1 để làm gián đoạn việc chứng nhận của quốc hội đối với kết quả bầu cử, theo bản tin của AP tường thuật hôm Thứ Năm.
Hoa Kỳ được dự đoán sẽ chứng kiến gần 100,000 nữa chết từ Covid-19 từ nay cho đến ngày 1 tháng 12, theo mô hình tiên đoán được quan sát kỹ nhất trên toàn quốc cho hay, qua bản tin của Hãng AP tường thuật hôm Thứ Năm, 26 tháng 8 năm 2021. Nhưng các chuyên gia sức khỏe nói rằng con số đó có thể được cắt giảm một nửa nếu hầu như mọi người đều đeo khẩu trang ở những nơi đông người.
Trong một phát biểu đầy cảm xúc tại Bạch Ốc, Tổng Thống Hoa Kỳ Joe Biden nói rằng vụ đổ máu mới nhất này sẽ không khiến cho Hoa Kỳ ra đi khỏi Afghanistan sớm hơn lịch trình đã định, và rằng ông đã ra lệnh cho quân đội Hoa Kỳ triển khai các kế hoạch không kích IS. “Chúng tôi sẽ không tha thứ. Chúng tôi sẽ không bỏ qua. Chúng tôi sẽ săn lùng các người và bắt các người phải trả giá,” theo Biden phát biểu.
Ảnh hưởng của đại dịch vi khuẩn corona đã được nhìn thấy rõ tại Việt Nam trong 7 tháng đầu năm 2021, với 79,673 cơ sở kinh doanh đã phải đóng cửa vì không chịu nổi tình hình phong tỏa làm kinh tế giảm sút thê thảm, theo bản tin của Đài Á Châu Tự Do (RFA) tường thuật hôm Thứ Năm, 26 tháng 8 năm 2021.
Dù có đề cập đến nhân quyền trong ngày cuối của chuyến công du tại Việt Nam, trong cuộc gặp mặt hôm 26 tháng 8 giữa Phó Tổng Thống Hoa Kỳ Kamala Harris và xã hội dân sự tại VN lại không thấy giới bất đồng chính kiến và các nhà hoạt động đấu tranh cho dân chủ nhân quyền tại Việt Nam, theo bản tin của Đài Á Châu Tự Do (RFA) tường thuật hôm Thứ Năm, 26 tháng 8 năm 2021.
Chính quyền rất khuyến khích cả người thuê và chủ nhà còn (bị) nợ tiền thuê nhà tham gia CA COVID-19 Rent Relief program (Chương trình trợ giúp thuê nhà trong dịch Covid-19 của California) càng sớm càng tốt sau khi các biện pháp bảo vệ chống trục xuất của California được gia hạn. Theo đạo luật AB 832, hiện nay chương trình sẽ chi trả 100% tiền thuê nhà còn nợ hoặc phải trả trong tương lai và có thể cũng hỗ trợ những người thuê nhà thu nhập thấp chi trả một phần hoặc toàn bộ hóa đơn tiện ích, bao gồm khí ga, điện, nước và dịch vụ internet.
Chính phủ Biden-Harris trọng tâm là nhân quyền. PTT Harris tại VN nhấn mạnh xã hội dân sự là nhu cầu phát triển thế giới. Mỹ hỗ trợ để dân VN có quyền tự do phát biểu, tự do tín ngưỡng, tự do lập hội. Vào ngày 26/8/2021, PTT Harris sẽ gặp đại diện các tổ chức dân sự.
Tòa Đại Sứ Hoa Kỳ tại Kabul đã khuyên các công dân Mỹ đang ở tại một số cổng vào phi trường “phải đi khỏi tức khắc,” nói rằng “nhiều mối đe dọa an ninh bên ngoài các cổng,” theo bản tin của CNN tường thuật hôm Thứ Tư, 25 tháng 8 năm 2021. CNN đã tường trình trước đây về “dòng đe dọa rất cụ thể” từ ISIS-K chống lại đám đông. Hoa Kỳ tin rằng ISIS-K, là kẻ thù của Taliban, muốn tạo ra náo loạn tại phi trường và có tin tình báo cho biết điều đó có thể và họ đang có kế hoạch thực hiện nhiều vụ tấn công, theo viên chức cho biết.
Kho tài liệu được yêu cầu hôm Thứ Tư, 25 tháng 8 năm 2021, bởi ủy ban Hạ Viện đang điều tra vụ tấn công ngày 6 tháng 1 cho thấy một điều lôi cuốn vào tình trạng sức khỏe tâm thần của cựu Tổng Thống Trump và có phải lúc đó ông xem xét việc sử dụng quân đội để duy trì quyền lực hay không, theo bản tin của báo The Hill tường thuật hôm Thứ Tư.
Như vậy, tuy không công khai, nhưng Bà Harris có quan tâm đến nhân quyền, các quyền tự do và vai trò của các tổ chức Xã hội Dân sự ở Việt Nam, một việc mà đảng và nhà nước CSVN luôn luôn chống đối và đàn áp. Tuy nhiên, tất cả báo Việt Nam, kể cả những báo “ôn hòa” như Thanh Niên, Tuổi Trẻ, Lao Động và Người Lao Động đều không đăng lời tuyên bố chống Trung Hoa của Bà Phó Tổng thống Harris.
NHẬN TIN QUA EMAIL
Vui lòng nhập địa chỉ email muốn nhận.