Hôm nay,  

Liệu pháp Chánh niệm để cai nghiện ma túy/opiod sẽ tiết kiệm cho chính phủ 324.000 USD/bệnh nhân

15/08/202606:08:00(Xem: 1221)
blank

Liệu pháp Chánh niệm để cai nghiện ma túy/opiod sẽ tiết kiệm cho chính phủ 324.000 USD/bệnh nhân
 

Nghiên cứu của Đại học Utah

Người dịch: Nguyên Giác

  .

GHI CHÚ của người dịch: Cuộc nghiên cứu của Đại học Utah dùng Thiền chánh niệm để chữa trị người nghiện ma túy hay nghiện thuốc giảm đau opiod đã đưa ra một số kết quả tích cực có thể giúp cho các Bộ y tế trên thế giới trong nỗ lực cai nghiện. Bài sau đây là từ trang nhà của Đại học Y Khoa Utah (University of Utah Health) đăng ngày 7 tháng 8 năm 2026. Bài có tựa đề "Mindfulness offers cost-effective alternative for treating opioid misuse" (Chánh niệm mang lại liệu pháp thay thế hiệu quả về chi phí để điều trị tình trạng lạm dụng opioid). Opioid là thuốc giảm đau và được dân nghiện dùng như ma túy, là một nhóm chất bao gồm các loại thuốc giảm đau kê đơn hợp pháp (như morphine, oxycodone, fentanyl) và các chất bất hợp pháp (như bạch phiến heroin). Sự nguy hiểm của opioid nằm ở chỗ chúng gây ra sướng khoái, đổi cấu trúc não bộ, khiến cơ thể bị lệ thuộc, gây ức chế não dẫn đến suy hô hấp và sẽ chết nếu dùng quá liều. Nghiện opioid đang gây ra thiệt hại nặng nề về cả người và của trên phạm vi toàn cầu, đặc biệt là tại Hoa Kỳ. : Hiện có hơn 16 triệu người trên thế giới đang mắc chứng rối loạn sử dụng opioid (OUD: Opioid use disorder). Các biến chứng tiêm chích làm bùng phát các bệnh truyền nhiễm như HIV và Viêm gan C. Hoa Kỳ là quốc gia chịu tổn thất nặng nề nhất khi người dân nước này tiêu thụ tới 80% nguồn cung opioid toàn cầu dù chỉ chiếm 5% dân số thế giới. Tại Mỹ, có 70.000 người chết/năm vì nghiện. Nguồn của bản tin là:  University of Utah Health

https://attheu.utah.edu/health-medicine/mindfulness-offers-cost-effective-alternative-for-treating-opioid-misuse/  

Chánh niệm (mindfulness) là một chi trong Bát Chánh Đạo do Đức Phật đưa ra trong lộ trình Giới-Định-Huệ để giải thoát. Trong khi các nhà sư thường dạy về giới cùng lúc với dạy  Chánh niệm, chính phủ Hoa Kỳ lại không nói gì về giới khi dạy Chánh niệm trong bệnh viện, cảnh sát, quân đội... vì muốn lược bỏ yếu tố tôn giáo, nhất là khi cần tăng hiệu suất ở chiến trường. Toàn văn bản tin được dịch ra tiếng Việt do Nguyên Giác thực hiện như sau. 
 

.... o ....
 

 Chánh niệm mang lại liệu pháp thay thế hiệu quả về chi phí để điều trị tình trạng lạm dụng opioid
 

Một đánh giá của chuyên gia kinh tế y tế tại Đại học Utah cho thấy chương trình MORE có thể giúp giảm chi phí điều trị lên tới 324.000 USD cho mỗi bệnh nhân.

Đại dịch nghiện chất opioid gây thiệt hại cho Hoa Kỳ tới 4 nghìn tỷ USD mỗi năm, bao gồm chi phí chăm sóc sức khỏe, tư pháp hình sự (tòa án, nhà tù, trung tâm cai nghiện) và tổn thất năng suất lao động. Tuy nhiên, theo một đánh giá kinh tế mới do chuyên gia kinh tế y tế tại Đại học Utah thực hiện, một liệu pháp dựa trên bằng chứng và kiến ​​thức khoa học thần kinh dành cho tình trạng lạm dụng opioid và đau mãn tính có thể tiết kiệm được 12 USD cho mỗi đô la chi phí bỏ ra.

Mức hiệu quả về chi phí này cao gấp từ 2 đến 6 lần so với các phương pháp điều trị nghiện khác. Phân tích cho thấy trong suốt cuộc đời của một bệnh nhân, khoản tiết kiệm này lên tới hơn 324.000 USD.

 

Theo Giáo sư kinh tế học Fernando Wilson – người đồng thời công tác tại Khoa Khoa học Sức khỏe Dân số (Department of Population Health Science) thuộc Trường Y Đại học Utah – kết quả nghiên cứu cho thấy nếu được triển khai rộng rãi, liệu pháp mang tên "Tăng cường Phục hồi dựa trên Chánh niệm" (Mindfulness-Oriented Recovery Enhancement - viết tắt là MORE) có thể trở thành giải pháp mạnh mẽ và hiệu quả về chi phí cho cuộc khủng hoảng opioid.

"Với chi phí tương đối thấp, MORE có tiềm năng lớn trong việc giảm thiểu tình trạng lạm dụng opioid và mang lại lợi ích kinh tế đáng kể cho bệnh nhân, hệ thống y tế cũng như xã hội," Giáo sư Wilson, người đứng đầu Trung tâm Nghiên cứu Chăm sóc Sức khỏe Matheson (Matheson Center for Health Care Studies), cho biết. "Chi phí triển khai MORE rất nhỏ, trong khi lợi ích tiềm năng mang lại từ việc ngăn chặn tình trạng lạm dụng và nguy cơ mắc chứng rối loạn sử dụng opioid lại rất lớn."

Các kết quả nghiên cứu này đã được công bố trên tạp chí "Value in Health".

  

Một phương pháp điều trị đã được chứng minh hiệu quả

MORE được phát triển như một phương thức điều trị bởi đồng tác giả của Giáo sư Wilson là GS Eric Garland, cựu giáo sư Đại học Utah, hiện là Giáo sư Tâm thần học tại Trường Y thuộc Đại học California, San Diego (UC San Diego) và là giáo sư được bổ nhiệm đặc biệt tại Viện Sanford về Sự thấu cảm và Tâm từ bi (Sanford Institute for Empathy and Compassion).

Liệu pháp này kết hợp các kỹ thuật được thiết kế để giải quyết đồng thời tình trạng nghiện, những bất ổn về cảm xúc và cơn đau mãn tính. Chương trình giảng dạy các kỹ năng chánh niệm để kiểm soát cơn thèm muốn và cảm giác đau, kỹ năng đánh giá lại nhận thức để quản lý căng thẳng và cảm xúc tiêu cực, cũng như các kỹ thuật "tận hưởng" (savoring) nhằm giúp bệnh nhân kết nối lại với những trải nghiệm mang lại cảm giác thỏa mãn tự nhiên. Bằng cách khôi phục khả năng cảm nhận niềm vui lành mạnh của não bộ, liệu pháp này giúp giảm bớt cơn thèm muốn và ngăn ngừa tình trạng lạm dụng opioid. Một nghiên cứu trước đây do Đại học Utah chủ trì, dựa trên thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên với 250 người trưởng thành bị đau mãn tính có lạm dụng thuốc opioid theo thuốc kê đơn, đã phát hiện ra rằng phương pháp điều trị này giúp giảm 45% tình trạng lạm dụng opioid, cải thiện các triệu chứng đau và việc sử dụng liều lượng thuốc, đồng thời tăng cường phản ứng của não bộ đối với những trải nghiệm tích cực nhằm giảm cảm giác thèm thuốc. Nghiên cứu mới này đặt câu hỏi liệu phương pháp điều trị trên có mang lại hiệu quả về mặt chi phí bên cạnh hiệu quả lâm sàng hay không.

Kết quả phân tích kinh tế cho thấy:

Chương trình MORE có tỷ lệ lợi ích trên chi phí là 12:1; nghĩa là cứ mỗi 1 đô la chi phí bỏ ra, chương trình được ước tính sẽ tạo ra 12 đô la lợi ích kinh tế.

Con số này cao hơn đáng kể so với các ước tính trước đây về một số phương pháp điều trị nghiện khác, bao gồm quản lý ca bệnh toàn diện (1,8:1), điều trị nội trú (từ 2:1 đến 4,8:1) và điều trị ngoại trú chuyên sâu (5,1:1).

Mức tiết kiệm chi phí trọn đời cho mỗi bệnh nhân là 324.489 đô la.

.

Cải thiện kết quả cho bệnh nhân và cộng đồng

"Lạm dụng opioid là nguyên nhân chính dẫn đến tử vong do dùng quá liều, nhập viện, tình trạng vô gia cư và tổn thất kinh tế; do đó, việc giảm đáng kể tình trạng lạm dụng opioid có thể mang lại những tác động tích cực to lớn cho xã hội," Garland cho biết. "Nghiên cứu của chúng tôi cho thấy MORE có thể là một phần của giải pháp có khả năng triển khai rộng rãi, giúp cải thiện kết quả điều trị cho bệnh nhân, đồng thời giảm bớt gánh nặng cho hệ thống y tế và toàn xã hội."

Trước khi rời Utah vào năm 2024, Garland từng là giáo sư xuất sắc kiêm phó trưởng khoa phụ trách nghiên cứu tại Trường Công tác Xã hội thuộc Đại học Utah; tại đây, ông đã sáng lập và điều hành Trung tâm Phát triển Can thiệp Sức khỏe Tích hợp và Chánh niệm (Center on Mindfulness and Integrative Health Intervention Development).

Các nhà nghiên cứu cho rằng lợi ích kinh tế của MORE có thể bắt nguồn từ việc giảm thiểu các tác hại chính liên quan đến lạm dụng opioid, bao gồm nhu cầu sử dụng dịch vụ y tế, sự can thiệp của hệ thống tư pháp hình sự, tổn thất năng suất lao động và tử vong do dùng quá liều.

Nghiên cứu mới này được xây dựng dựa trên hệ thống bằng chứng rộng lớn hơn nhằm ủng hộ liệu pháp này. Cho đến nay, MORE đã được thử nghiệm trong hơn 16 thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên với sự tham gia của hơn 2.500 người. Các nhà nghiên cứu nhận định rằng MORE có thể tạo ra tác động lớn hơn nữa nếu được triển khai rộng rãi trong các hệ thống y tế.

GS Garland cho biết, “Tôi hy vọng rằng MORE có thể trở thành một phần trọng tâm trong quy trình chăm sóc tiêu chuẩn, không chỉ tại các cơ sở điều trị nghiện mà còn ở giai đoạn sớm hơn là chăm sóc sức khỏe ban đầu – nơi chúng ta có cơ hội can thiệp trước khi tình trạng lạm dụng opioid tiến triển thành chứng nghiện nghiêm trọng hơn.”

.

Nghiên cứu này được công bố vào ngày 23 tháng 7/2026 trên tạp chí "Value in Health" với tiêu đề "Economic Evaluation of Mindfulness-Oriented Recovery Enhancement for the Treatment of Opioid Misuse" ("Đánh giá hiệu quả kinh tế của liệu pháp Tăng cường Phục hồi dựa trên Chánh niệm (MORE) trong điều trị lạm dụng opioid"). Nghiên cứu được tài trợ một phần bởi các khoản tài trợ từ Viện Quốc gia về Lạm dụng Ma túy (National Institute on Drug Abuse) (các mã số R01DA058621, R01DA056537 và R01DA057631). Nội dung nghiên cứu hoàn toàn thuộc trách nhiệm của các tác giả và không nhất thiết phản ánh quan điểm chính thức của Viện Y tế Quốc gia (NIH: National Institutes of Health). Garland là người sáng lập Viện Khoa học MORE. Các tác giả tuyên bố không có mâu thuẫn lợi ích nào khác.

 

Hàng chục người chết và hơn 1.000 người được cho là mất tích sau khi cơn lũ lớn quét qua các khu vực của Tây Âu. Các nỗ lực cấp cứu và phục hồi đang được tiến hành ở Đức, Bỉ, Luxembourg và Hà Lan, nơi các con sông dâng cao đã cuốn qua các thị trấn, kéo theo tất cả mọi công trình trên đường đi của dòng chảy. Hình ảnh cho thấy quy mô tàn phá đáng kinh ngạc. Lũ lụt là do lượng mưa lớn nhất ở đó trong hơn một thế kỷ. Bên kia Đại Tây Dương lại có một mối đe dọa trái ngược: Khoảng 71 vụ cháy rừng lớn hiện đang thiêu rụi 1 triệu mẫu Anh trên khắp nước Mỹ và khói từ những đám cháy có thể được nhìn thấy từ California đến New York. Cũng tại khu vực Thành phố New York, hàng triệu người đang được khuyến cáo về nhiệt độ lên cao (chỉ số nhiệt độ) có thể gây cho người ta cảm giác như 103 độ trong hôm nay.
Trong khi miễn dịch được tạo ra do thuốc chích ngừa có thể không tồn tại vĩnh viễn, vẫn chưa rõ khi nào thuốc tăng cường sẽ được cần tới. Đáng khích lệ, tất cả thuốc chích ngừa Covid-19 đã được trao thẩm quyền sử dụng gần đây đều tạo ra trí nhớ miễn dịch mạnh chống lại vi khuẩn corona. Thuốc chích ngừa dạy cho trí nhớ tế bào B của hệ thống miễn dịch của bạn để tạo ra các kháng thể khi bạn bị truyền nhiễm vi khuẩn. Các nhà nghiên cứu đã khám phá ra những mức độ cao của trí nhớ tế bào B trong các hạch bạch huyết của người đã chích ngừa thuốc của hãng Pfizer trong vòng ít nhất 12 tuần lễ sau khi họ được chích ngừa. Các nghiên cứu cũng cho thấy rằng các thuốc chích ngừa Covid-19 được trao thẩm quyền sử dụng đang tiếp tục cung cấp sự bảo vệ ngay cả chống lại các biến thể đang trỗi dậy của vi khuẩn corona. Một trong những người tham gia cuộc nghiên cứu, thuốc chích ngừa Johnson & Johnson có hiệu quả 73% và 82% trong vòng 14 ngày và 28 ngày sau khi chích, ngăn ngừa bệnh nặng từ biến thể beta.
Cơ hội được gia hạn cho chương trình này rất cao. Chương trình đầu tư trung tâm vùng vực đã được gia hạn 20 lần và đây không phải là lần đầu tiên có sự chênh lệch giữa các lần gia hạn. Trong mọi trường hợp, chương trình đã được tái ủy quyền. Câu hỏi khó hơn là khi nào chương trình sẽ được kéo dài. Câu trả lời ngắn gọn là không ai biết chắc chắn. Quốc hội sẽ họp trong khoảng ba tuần vào tháng Bảy năm 2021 và phải chờ kết quả vào tháng Chín. Rất có thể chương trình sẽ không được kéo dài đến tháng 9.
Tình hình đại dịch trong tuần qua có vẻ ảm đạm vì khắp thế giới chứng kiến sự gia tăng số người bị lây nhiễm Covid-19 và số tử vong, trong đó có Hoa Kỳ với 46 tiểu bang gia tăng ít nhất 10%, và đặc biệt tại Sài Gòn phải phong tỏa nhiều nơi để chận đà lây lan của vi khuẩn.
Nam Dương báo cáo 54,517 người mới lây nhiễm Covid-19, theo các viên chức thẩm quyền cho biết hôm Thứ Tư, 14 tháng 7 năm 2021, kỷ lục toàn quốc trong một ngày và là dấu hiệu cảnh báo cho quốc gia có dân số đông đứng hàng thứ tư trên thế giới, theo CNN tường thuật. Đảo quốc này, với 270 triệu dân – hiện đang báo cáo một ngày có nhiều trường hợp bị truyền nhiễm hơn Ấn Độ, biến Nam Dương thành tâm điểm mới đối với đại dịch tại Châu Á. Nếu sự lây lan này tiếp tục không suy giảm, thì theo các chuyên gia nói rằng nó có thể đẩy hệ thống chăm sóc sức khỏe của Nam Dương tới bờ vực thảm họa.
Ít nhất 70 người đã thiệt mạng tại Đức và Bỉ sau một trận mưa lớn kỷ lục làm các con sông vỡ bờ, theo bản tin của BBC tiếng Anh tường thuật hôm Thứ Năm, 15 tháng 7 năm 2021. Hầu hết các nạn nhân là tại Đức, nhưng ít nhất 11 người đã chết tại Bỉ, với nhiều người hơn được báo cáo đang mất tích.
Hoa Kỳ và Đức sẽ đứng chung để chống lại sự bành trướng của Nga, theo Tổng Thống Hoa Kỳ Joe Biden phát biểu khi ông chào đón Thủ Tướng Đức Angela Merkel sắp ra đi tới thăm Thủ Đô Hoa Thịnh Đốn hôm Thứ Năm, 15 tháng 7 năm 2021 qua tường thuật của BBC tiếng Anh hôm Thứ Năm. Ông Biden nói rằng ông đã nêu quan ngại với Bà Merkel về đường ống dẫn khí đốt từ Nga tới Đức, nhưng họ đã đồng ý Moscow không thể được phép sử dụng năng lượng như một vũ khí. Tổng thống Hoa Kỳ nói rằng 2 đồng minh cũng chống lại các hành động phản dân chủ của Trung Quốc.
Các nhà lập pháp California hôm Thứ Năm, 15 tháng 7 năm 2021, đã thông qua kế hoạch thu nhập bảo đảo được tiểu bang tài trợ lần đầu tiên, để dành nhiều triệu đô la cho việc chi trả hàng tháng cho các phụ nữ mang thai và thanh niên, theo Hãng Thông Tấn Mỹ AP tường thuật hôm Thứ Năm được đăng trên trang mạng của báo The Hill.
Tính đến ngày 15 tháng 7 năm 2021, có tới 207 người thiệt mạng từ Covid-19 trên cả nước Việt Nam, riêng tại Sài Gòn là nơi dịch bệnh lan tràn nhiều nhất đã có 140 người chết, theo bản tin của Đài Á Châu Tự Do (RFA) tường thuật hôm Thứ Năm.
Bắt đầu từ hôm nay, các doanh nghiệp, cơ quan chính phủ và các tổ chức khác ở Southland sẽ có thể ghi danh tham gia chương trình Charge Ready của Southern California Edison, là chương trình hạ tầng sạc xe điện chở khách lớn nhất trên toàn quốc được điều hành bởi công ty tiện ích điện do nhà đầu tư sở hữu.
Theo bản tin đăng trên trang mạng Bộ Ngoại Giao Hoa Kỳ, Ngoại Trưởng Blinken đã tái cam kết sự ủng hộ của Hoa Kỳ với khối ASEAN, xây dựng mối quan hệ chiến lược dựa trên nhân quyền và các quyền tự do phổ quát, sự thịnh vượng kinh tế và dựa theo lợi ích người dân. Ông cũng cam kết là Hoa Kỳ sẽ tiếp tục giúp đỡ các quốc gia trong khu vực chống lại đại dịch Covid-19 qua các chương trình viện trợ của Mỹ.
Chưa có một thống kê, hay khảo sát ý kiến cộng đồng nào thực hiện chỉ riêng cho cộng đồng gốc Việt về vấn đề sở hữu súng. Nhưng qua trao đổi ý kiến cá nhân với nhiều người Việt sống tại các thành phố có cộng đồng gốc Việt lớn, đa số người Việt không ủng hộ việc sở hữu súng giết người hàng loạt.
Các đảng viên Đảng Dân Chủ đã bày tỏ ý kiến ​​khác nhau về kế hoạch chi tiêu 3,500 tỷ đô la được công bố vào đầu tuần này. Chủ tịch Ngân sách Thượng viện Bernie Sanders và Chủ tịch Hội nghị Cấp tiến Pramila Jayapal đều muốn một số tiền cao hơn dự luật chi tiêu sâu rộng. Các điều khoản đã tạo tiền đề cho Đảng Dân chủ thông qua các cuộc đại tu sâu rộng như mở rộng tín dụng hoàn thuế cho các gia đình có con nhỏ, mở rộng phúc lợi y tế và đưa ra các đề xuất mới về biến đổi khí hậu. Biến đổi khí hậu là mục Thượng nghị sĩ Joe Manchin -người đứng đầu cuộc bỏ phiếu quan trọng nhất của Đảng Dân chủ - rất chống đối. Ông ta không thích việc nhu cầu về nhiên liệu hóa thạch có thể bị loại bỏ. Nhưng các biện pháp như vậy có thể sẽ cần thiết để có được sự ủng hộ của các đảng viên Đảng Dân chủ tiến bộ hơn.
Theo bản tin khác của CBS News hôm Thứ Tư, 14 tháng 7 năm 2021, hơn 16,000 lính cứu hỏa đang cố gắng kềm chế hơn 70 đám cháy rừng khắp Miền Tây, gồm đám cháy rừng Beckwourth Complex, mà đã thiêu rụi hơn 95,000 mẫu tây vào sáng Thứ Tư, theo Sở Lâm Nghiệp Hoa Kỳ cho hay.
Cựu Tổng Thống Hoa Kỳ George W. Bush hôm Thứ Tư, 14 tháng 7 năm 2021, đã đưa ra lời chỉ trích mới nhất về việc rút quân đội Mỹ và NATO ra khỏi Afghanistan, khi chính phủ được Hoa Kỳ hậu thuẫn tại Kabul có vẻ ngày càng tê liệt và các tay súng Taliban tiếp tục nhanh chóng chiếm đất giành dân, theo báo Politico tường thuật hôm Thứ Tư. Được hỏi có phải việc rút quân là một sai lầm, Bush nói với đài truyền hình Đức Deutsche Welle trong một cuộc phỏng vấn: “Tôi nghĩ đúng vậy, vâng. Bởi vì tôi nghĩ các hậu quả sẽ là xấu và buồn không thể tin được.”
NHẬN TIN QUA EMAIL
Vui lòng nhập địa chỉ email muốn nhận.