Hôm nay,  

Liệu pháp Chánh niệm để cai nghiện ma túy/opiod sẽ tiết kiệm cho chính phủ 324.000 USD/bệnh nhân

15/08/202606:08:00(Xem: 1263)
blank

Liệu pháp Chánh niệm để cai nghiện ma túy/opiod sẽ tiết kiệm cho chính phủ 324.000 USD/bệnh nhân
 

Nghiên cứu của Đại học Utah

Người dịch: Nguyên Giác

  .

GHI CHÚ của người dịch: Cuộc nghiên cứu của Đại học Utah dùng Thiền chánh niệm để chữa trị người nghiện ma túy hay nghiện thuốc giảm đau opiod đã đưa ra một số kết quả tích cực có thể giúp cho các Bộ y tế trên thế giới trong nỗ lực cai nghiện. Bài sau đây là từ trang nhà của Đại học Y Khoa Utah (University of Utah Health) đăng ngày 7 tháng 8 năm 2026. Bài có tựa đề "Mindfulness offers cost-effective alternative for treating opioid misuse" (Chánh niệm mang lại liệu pháp thay thế hiệu quả về chi phí để điều trị tình trạng lạm dụng opioid). Opioid là thuốc giảm đau và được dân nghiện dùng như ma túy, là một nhóm chất bao gồm các loại thuốc giảm đau kê đơn hợp pháp (như morphine, oxycodone, fentanyl) và các chất bất hợp pháp (như bạch phiến heroin). Sự nguy hiểm của opioid nằm ở chỗ chúng gây ra sướng khoái, đổi cấu trúc não bộ, khiến cơ thể bị lệ thuộc, gây ức chế não dẫn đến suy hô hấp và sẽ chết nếu dùng quá liều. Nghiện opioid đang gây ra thiệt hại nặng nề về cả người và của trên phạm vi toàn cầu, đặc biệt là tại Hoa Kỳ. : Hiện có hơn 16 triệu người trên thế giới đang mắc chứng rối loạn sử dụng opioid (OUD: Opioid use disorder). Các biến chứng tiêm chích làm bùng phát các bệnh truyền nhiễm như HIV và Viêm gan C. Hoa Kỳ là quốc gia chịu tổn thất nặng nề nhất khi người dân nước này tiêu thụ tới 80% nguồn cung opioid toàn cầu dù chỉ chiếm 5% dân số thế giới. Tại Mỹ, có 70.000 người chết/năm vì nghiện. Nguồn của bản tin là:  University of Utah Health

https://attheu.utah.edu/health-medicine/mindfulness-offers-cost-effective-alternative-for-treating-opioid-misuse/  

Chánh niệm (mindfulness) là một chi trong Bát Chánh Đạo do Đức Phật đưa ra trong lộ trình Giới-Định-Huệ để giải thoát. Trong khi các nhà sư thường dạy về giới cùng lúc với dạy  Chánh niệm, chính phủ Hoa Kỳ lại không nói gì về giới khi dạy Chánh niệm trong bệnh viện, cảnh sát, quân đội... vì muốn lược bỏ yếu tố tôn giáo, nhất là khi cần tăng hiệu suất ở chiến trường. Toàn văn bản tin được dịch ra tiếng Việt do Nguyên Giác thực hiện như sau. 
 

.... o ....
 

 Chánh niệm mang lại liệu pháp thay thế hiệu quả về chi phí để điều trị tình trạng lạm dụng opioid
 

Một đánh giá của chuyên gia kinh tế y tế tại Đại học Utah cho thấy chương trình MORE có thể giúp giảm chi phí điều trị lên tới 324.000 USD cho mỗi bệnh nhân.

Đại dịch nghiện chất opioid gây thiệt hại cho Hoa Kỳ tới 4 nghìn tỷ USD mỗi năm, bao gồm chi phí chăm sóc sức khỏe, tư pháp hình sự (tòa án, nhà tù, trung tâm cai nghiện) và tổn thất năng suất lao động. Tuy nhiên, theo một đánh giá kinh tế mới do chuyên gia kinh tế y tế tại Đại học Utah thực hiện, một liệu pháp dựa trên bằng chứng và kiến ​​thức khoa học thần kinh dành cho tình trạng lạm dụng opioid và đau mãn tính có thể tiết kiệm được 12 USD cho mỗi đô la chi phí bỏ ra.

Mức hiệu quả về chi phí này cao gấp từ 2 đến 6 lần so với các phương pháp điều trị nghiện khác. Phân tích cho thấy trong suốt cuộc đời của một bệnh nhân, khoản tiết kiệm này lên tới hơn 324.000 USD.

 

Theo Giáo sư kinh tế học Fernando Wilson – người đồng thời công tác tại Khoa Khoa học Sức khỏe Dân số (Department of Population Health Science) thuộc Trường Y Đại học Utah – kết quả nghiên cứu cho thấy nếu được triển khai rộng rãi, liệu pháp mang tên "Tăng cường Phục hồi dựa trên Chánh niệm" (Mindfulness-Oriented Recovery Enhancement - viết tắt là MORE) có thể trở thành giải pháp mạnh mẽ và hiệu quả về chi phí cho cuộc khủng hoảng opioid.

"Với chi phí tương đối thấp, MORE có tiềm năng lớn trong việc giảm thiểu tình trạng lạm dụng opioid và mang lại lợi ích kinh tế đáng kể cho bệnh nhân, hệ thống y tế cũng như xã hội," Giáo sư Wilson, người đứng đầu Trung tâm Nghiên cứu Chăm sóc Sức khỏe Matheson (Matheson Center for Health Care Studies), cho biết. "Chi phí triển khai MORE rất nhỏ, trong khi lợi ích tiềm năng mang lại từ việc ngăn chặn tình trạng lạm dụng và nguy cơ mắc chứng rối loạn sử dụng opioid lại rất lớn."

Các kết quả nghiên cứu này đã được công bố trên tạp chí "Value in Health".

  

Một phương pháp điều trị đã được chứng minh hiệu quả

MORE được phát triển như một phương thức điều trị bởi đồng tác giả của Giáo sư Wilson là GS Eric Garland, cựu giáo sư Đại học Utah, hiện là Giáo sư Tâm thần học tại Trường Y thuộc Đại học California, San Diego (UC San Diego) và là giáo sư được bổ nhiệm đặc biệt tại Viện Sanford về Sự thấu cảm và Tâm từ bi (Sanford Institute for Empathy and Compassion).

Liệu pháp này kết hợp các kỹ thuật được thiết kế để giải quyết đồng thời tình trạng nghiện, những bất ổn về cảm xúc và cơn đau mãn tính. Chương trình giảng dạy các kỹ năng chánh niệm để kiểm soát cơn thèm muốn và cảm giác đau, kỹ năng đánh giá lại nhận thức để quản lý căng thẳng và cảm xúc tiêu cực, cũng như các kỹ thuật "tận hưởng" (savoring) nhằm giúp bệnh nhân kết nối lại với những trải nghiệm mang lại cảm giác thỏa mãn tự nhiên. Bằng cách khôi phục khả năng cảm nhận niềm vui lành mạnh của não bộ, liệu pháp này giúp giảm bớt cơn thèm muốn và ngăn ngừa tình trạng lạm dụng opioid. Một nghiên cứu trước đây do Đại học Utah chủ trì, dựa trên thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên với 250 người trưởng thành bị đau mãn tính có lạm dụng thuốc opioid theo thuốc kê đơn, đã phát hiện ra rằng phương pháp điều trị này giúp giảm 45% tình trạng lạm dụng opioid, cải thiện các triệu chứng đau và việc sử dụng liều lượng thuốc, đồng thời tăng cường phản ứng của não bộ đối với những trải nghiệm tích cực nhằm giảm cảm giác thèm thuốc. Nghiên cứu mới này đặt câu hỏi liệu phương pháp điều trị trên có mang lại hiệu quả về mặt chi phí bên cạnh hiệu quả lâm sàng hay không.

Kết quả phân tích kinh tế cho thấy:

Chương trình MORE có tỷ lệ lợi ích trên chi phí là 12:1; nghĩa là cứ mỗi 1 đô la chi phí bỏ ra, chương trình được ước tính sẽ tạo ra 12 đô la lợi ích kinh tế.

Con số này cao hơn đáng kể so với các ước tính trước đây về một số phương pháp điều trị nghiện khác, bao gồm quản lý ca bệnh toàn diện (1,8:1), điều trị nội trú (từ 2:1 đến 4,8:1) và điều trị ngoại trú chuyên sâu (5,1:1).

Mức tiết kiệm chi phí trọn đời cho mỗi bệnh nhân là 324.489 đô la.

.

Cải thiện kết quả cho bệnh nhân và cộng đồng

"Lạm dụng opioid là nguyên nhân chính dẫn đến tử vong do dùng quá liều, nhập viện, tình trạng vô gia cư và tổn thất kinh tế; do đó, việc giảm đáng kể tình trạng lạm dụng opioid có thể mang lại những tác động tích cực to lớn cho xã hội," Garland cho biết. "Nghiên cứu của chúng tôi cho thấy MORE có thể là một phần của giải pháp có khả năng triển khai rộng rãi, giúp cải thiện kết quả điều trị cho bệnh nhân, đồng thời giảm bớt gánh nặng cho hệ thống y tế và toàn xã hội."

Trước khi rời Utah vào năm 2024, Garland từng là giáo sư xuất sắc kiêm phó trưởng khoa phụ trách nghiên cứu tại Trường Công tác Xã hội thuộc Đại học Utah; tại đây, ông đã sáng lập và điều hành Trung tâm Phát triển Can thiệp Sức khỏe Tích hợp và Chánh niệm (Center on Mindfulness and Integrative Health Intervention Development).

Các nhà nghiên cứu cho rằng lợi ích kinh tế của MORE có thể bắt nguồn từ việc giảm thiểu các tác hại chính liên quan đến lạm dụng opioid, bao gồm nhu cầu sử dụng dịch vụ y tế, sự can thiệp của hệ thống tư pháp hình sự, tổn thất năng suất lao động và tử vong do dùng quá liều.

Nghiên cứu mới này được xây dựng dựa trên hệ thống bằng chứng rộng lớn hơn nhằm ủng hộ liệu pháp này. Cho đến nay, MORE đã được thử nghiệm trong hơn 16 thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên với sự tham gia của hơn 2.500 người. Các nhà nghiên cứu nhận định rằng MORE có thể tạo ra tác động lớn hơn nữa nếu được triển khai rộng rãi trong các hệ thống y tế.

GS Garland cho biết, “Tôi hy vọng rằng MORE có thể trở thành một phần trọng tâm trong quy trình chăm sóc tiêu chuẩn, không chỉ tại các cơ sở điều trị nghiện mà còn ở giai đoạn sớm hơn là chăm sóc sức khỏe ban đầu – nơi chúng ta có cơ hội can thiệp trước khi tình trạng lạm dụng opioid tiến triển thành chứng nghiện nghiêm trọng hơn.”

.

Nghiên cứu này được công bố vào ngày 23 tháng 7/2026 trên tạp chí "Value in Health" với tiêu đề "Economic Evaluation of Mindfulness-Oriented Recovery Enhancement for the Treatment of Opioid Misuse" ("Đánh giá hiệu quả kinh tế của liệu pháp Tăng cường Phục hồi dựa trên Chánh niệm (MORE) trong điều trị lạm dụng opioid"). Nghiên cứu được tài trợ một phần bởi các khoản tài trợ từ Viện Quốc gia về Lạm dụng Ma túy (National Institute on Drug Abuse) (các mã số R01DA058621, R01DA056537 và R01DA057631). Nội dung nghiên cứu hoàn toàn thuộc trách nhiệm của các tác giả và không nhất thiết phản ánh quan điểm chính thức của Viện Y tế Quốc gia (NIH: National Institutes of Health). Garland là người sáng lập Viện Khoa học MORE. Các tác giả tuyên bố không có mâu thuẫn lợi ích nào khác.

 

Thời gian đang cạn dần đối với Mohammad Khalid Wardak, một sĩ quan cao cấp của cảnh sát quốc gia Afghan người đã từng làm việc nhiều năm cùng với quân đội Mỹ. Bị săn lùng bởi Taliban, ông ấy đã ẩn trốn với gia đình tại Kabul, liên tục dời chỗ ở từ nơi này sang nơi khác như họ đã nỗ lực – và đã thất bại – nhiều lần tới điểm hẹn nơi họ có thể được giải cứu. Sau ít nhất 4 lần cố gắng trong nhiều ngày, cuối cùng gia đình đã được trực thăng bốc đi hôm Thứ Tư, 18 tháng 8 năm 2021 trong một cuộc giải cứu như trong phim – được gọi là Chiến Dịch Giữ Lời Hứa – đã được thực hiện bí mật vào ban đêm bởi quân đội Mỹ và các đồng minh
Phó Tổng Thống Hoa Kỳ Kamala Harris sẽ bắt đầu chuyến công du Á Châu lần đầu tiên trong vai trò phó tổng thống Mỹ vào cuối tuần này để đến thăm Singapore và Việt Nam, theo bản tin của Bloomberg tường thuật hôm Thứ Năm, 19 tháng 8 năm 2021. Bà đã có lịch trình tổ chức họp báo chung với Thủ Tướng Singapore Lý Hiển Long vào Thứ Hai và tham dự hội nghị bàn tròn tập trung vào sự đẩy mạnh chuỗi cung cấp. Tại Hà Nội, bà sẽ trình làng văn phòng khu vực của Trung Tâm Kiểm Soát và Ngăn Ngừa Bệnh Tật Hoa Kỳ (CDC) tại Đông Nam Á.
Tác hại nghiêm trọng của đại dịch đối với người dân tại Việt Nam không chỉ nằm trong lãnh vực sức khỏe y tế mà còn khiến cho hàng triệu người Việt ở 24 tỉnh thành trong nước đối diện nguy cơ thiếu ăn trong những ngày tháng tới, theo bản tin của Đài Á Châu Tự Do (RFA) tường thuật hôm Thứ Năm, 19 tháng 8 năm 2021.
Dù vậy, tôi vẫn cũng còn có đôi chút suy nghĩ lăn tăn. Hay nói theo ngôn ngữ của thi ca là vẫn (nghe) “sao có tiếng sóng ở trong lòng.” Chúng ta có nhất thiết phải đốt cả dẫy Trường Sơn, phải hy sinh đến cái lai quần, và hàng chục triệu mạng người – thuộc mấy thế hệ kế tiếp nhau – chỉ để tạo nên một đống bùn bẩn thỉu nhầy nhụa như hiện tại không?
Quận Cam, California, báo cáo có thêm 1,213 trường hợp nhiễm dịch COVID-19 mới hôm Thứ Tư, gần gấp đôi con số người nhiễm mới hôm Thứ Ba, và có thêm 19 người nhập viện vì triệu chứng nặng, trong khi biến thể Delta lây lan thần tốc. Nhập viện tăng từ 549 hôm Thứ Ba lên 568 hôm Thứ Tư, nằm giường ICU (chăm sóc đặc biệt) từ 126 người còn 125 người.
Một sự trùng hợp về thời gian 20 năm trong chiến tranh Việt Nam đã lập lại ở Afghanistan vào ngày 15/08/2021 với hình ảnh chiếc trực thăng di tản người Mỹ chạy thoát từ nóc Tòa Đại sứ Mỹ trong lúc phiến quân Taliban đã chiếm dinh Tổng thống không tốn một viên đạn, ngay sau khi Tổng thống Ashraf Ghani bỏ trốn ra nước ngoài.
Vào năm 2018, Taliban đã chiếm lấy kiểm soát phần lớn khu vực nông thôn của Afghanistan. Chính phủ Trump, lúc đó đang tìm cách rút ra khỏi cuộc chiến dài nhất của Mỹ, thúc giục Pakistan thả Baradar vào năm đó và bắt đầu theo đuổi thương thuyết hòa bình với Taliban. Baradar đã lãnh đạo nhóm thương thuyết của Taliban tại Qatar trải qua nhiều vòng đàm phán đó, đỉnh điểm là hiệp ước hòa bình tháng 2 năm 2020 ra đời. Ông cũng đã gặp Ngoại Trưởng Hoa Kỳ lúc đó là Mike Pompeo.
Tổng Thống Joe Biden hôm Thứ Tư, 18 tháng 8 năm 2021, đã gợi ý lần đầu tiên rằng ông muốn giữ quân đội Hoa Kỳ tại Afghanistan cho đến khi tất cả công dân Mỹ là những người muốn ra đi được rời khỏi đất nước này, nhưng đã ngưng cam kết đối với những người Afghan hợp tác với Hoa Kỳ, theo bản tin của CNN tường thuật hôm Thứ Tư. Trong một cuộc phỏng vấn với Đài ABC News, Biden nói rằng người Mỹ nên dự kiến đối với tất cả công dân Hoa Kỳ tại Afghanistan sẽ được di tản vào ngày 31 tháng 8, là hạn chót mà chính phủ đã đặt ra để chấm dứt cuộc chiến tranh dài nhất của nước Mỹ.
Các viên chức y tế Hoa Kỳ hôm Thứ Tư, 18 tháng 8 năm 2021, công bố các kế hoạch phân phối chích thuốc ngừa Covid-19 bổ sung cho tất cả người Mỹ để tăng cường khả năng bảo vệ của họ giữa lúc biến thể delta đang gia tăng và có dấu hiệu cho thấy hiệu quả của các thuốc chích ngừa đang suy giảm, theo bản tin của Hãng Thông Tấn Mỹ AP tường thuật hôm Thứ Tư.
Cựu Tổng Thống Afghanistan Ashraf Ghani đang ở tại Các Tiểu Vương Quốc Ả Rập Thống Nhất (UAE), theo ngoại trưởng của nước này cho biết trong một tuyên bố hôm Thứ Tư, 18 tháng 8 năm 2021. Tin tức về nơi ở của ông đến nhiều ngày sau khi ông chạy trốn khỏi Kabul khi Taliban tấn công tới gần thành phố này. “Ngọi Trưởng của UAE và Cơ Quan Hợp Tác Quốc Tế có thể xác nhận rằng UAE đã chào đón Tổng Thống Ashraf Ghani và gia đình ông vào đất nước này theo diện nhân đạo,” theo bộ này cho hay.
Thành Phố Garden Grove hiện đang có chương trình sửa chữa nhà để hỗ trợ cư dân Garden Grove có thu nhập thấp hội đủ tiêu chuẩn nhận được số tiền lên tới $5,000 để sửa sang nhà. Khoản tiền hỗ trợ này sẽ không cần phải hoàn trả lại cho Thành phố. Nếu việc sửa nhà vượt quá mức $5,000 sẽ không được xem xét cho chương trình. Thời gian đăng ký bắt đầu từ giờ đến hết ngày Thứ Hai, 20 tháng Chín, 2021; lúc 4:00 giờ chiều. Xin truy cập vào apply.ggcity.org để đăng ký trực tuyến.
Dân Biểu Liên Bang Alan Lowenthal, đồng chủ tịch Ủy Ban Hạ Viện Về Việt Nam (Congressional Caucus on Vietnam) ngày 16 tháng 8 vừa qua đã cùng với 8 vị Dân Biểu khác gửi thư đến Phó Tổng Thống Hoa Kỳ Kamala Harris nhân chuyến công du đầu tiên của bà đến Á Châu và Việt Nam sắp tới đây. Lá thư của các vị Dân Biểu yêu cầu Phó Tổng Thống Harris đặt vấn đề nhân quyền và tù nhân lương tâm với chính quyền CSVN trong các cuộc đối thoại song Phương, đồng thời kêu gọi Mỹ quan tâm đến tình trạng tiêm chủng vắc-xin COVID-19 cho công dân Hoa Kỳ đang sinh sống và làm việc tại Việt Nam.
Trump tháng 2/2020 nói: "Họ [Taliban] sẽ giết bọn khủng bố. Họ sẽ giết một số người rất tệ hại. Họ sẽ tiếp tục cuộc chiến [chống khủng bố thay cho Mỹ]. Bây giờ là lúc để người khác làm chuyện đó, và đó sẽ là Taliban... Họ là các chiến sĩ vĩ đại. Chỉ cần hỏi Liên Xô thì biết. Họ là chiến sĩ vĩ đại, đúng không?"
Trong vài tuần trước, các tay súng Taliban, được trang bị với ít súng AK-47, đã xâm chiếm toàn bộ Afghanistan mà không có kháng cự nào đáng kể, theo bản tin của BBC tiếng Anh tường thuật hôm Thứ Ba, 17 tháng 8 năm 2021. Chương trình BBC Newsnight được kể cho biết rằng một trong những lý do tiềm ẩn bên sau của sự sụp đổ của Quân Đội Quốc Gia Afghan là số lượng thật sự của lực lượng chiến đấu chỉ là một phần nhỏ của con số chính thức. Tổng Thống Biden đã lập đi lập lại rằng con số quân đội Afghan là 300,000 binh sĩ đã nhận hàng trăm triệu đô la cho việc trang bị và huấn luyện.
Abbott, người đã chích ngừa hôm tháng 12 và đã từ chối kêu gọi tái lập lệnh đeo khẩu trang khi biến thể delta lây lan cao hơn gia tăng tại Texas, đã cách ly tại biệt thự của thống đốc tại Austin và đang nhận điều trị bằng kháng thể đơn dòng, theo phát ngôn viên Mark Miner cho biết trong một tuyên bố. Ông là thống đốc thứ 11 thử nghiệm dương tính với vi khuẩn kể từ khi đại dịch bắt đầu, theo AP cho hay.
NHẬN TIN QUA EMAIL
Vui lòng nhập địa chỉ email muốn nhận.