Hôm nay,  

Liệu pháp Chánh niệm để cai nghiện ma túy/opiod sẽ tiết kiệm cho chính phủ 324.000 USD/bệnh nhân

15/08/202606:08:00(Xem: 1190)
blank

Liệu pháp Chánh niệm để cai nghiện ma túy/opiod sẽ tiết kiệm cho chính phủ 324.000 USD/bệnh nhân
 

Nghiên cứu của Đại học Utah

Người dịch: Nguyên Giác

  .

GHI CHÚ của người dịch: Cuộc nghiên cứu của Đại học Utah dùng Thiền chánh niệm để chữa trị người nghiện ma túy hay nghiện thuốc giảm đau opiod đã đưa ra một số kết quả tích cực có thể giúp cho các Bộ y tế trên thế giới trong nỗ lực cai nghiện. Bài sau đây là từ trang nhà của Đại học Y Khoa Utah (University of Utah Health) đăng ngày 7 tháng 8 năm 2026. Bài có tựa đề "Mindfulness offers cost-effective alternative for treating opioid misuse" (Chánh niệm mang lại liệu pháp thay thế hiệu quả về chi phí để điều trị tình trạng lạm dụng opioid). Opioid là thuốc giảm đau và được dân nghiện dùng như ma túy, là một nhóm chất bao gồm các loại thuốc giảm đau kê đơn hợp pháp (như morphine, oxycodone, fentanyl) và các chất bất hợp pháp (như bạch phiến heroin). Sự nguy hiểm của opioid nằm ở chỗ chúng gây ra sướng khoái, đổi cấu trúc não bộ, khiến cơ thể bị lệ thuộc, gây ức chế não dẫn đến suy hô hấp và sẽ chết nếu dùng quá liều. Nghiện opioid đang gây ra thiệt hại nặng nề về cả người và của trên phạm vi toàn cầu, đặc biệt là tại Hoa Kỳ. : Hiện có hơn 16 triệu người trên thế giới đang mắc chứng rối loạn sử dụng opioid (OUD: Opioid use disorder). Các biến chứng tiêm chích làm bùng phát các bệnh truyền nhiễm như HIV và Viêm gan C. Hoa Kỳ là quốc gia chịu tổn thất nặng nề nhất khi người dân nước này tiêu thụ tới 80% nguồn cung opioid toàn cầu dù chỉ chiếm 5% dân số thế giới. Tại Mỹ, có 70.000 người chết/năm vì nghiện. Nguồn của bản tin là:  University of Utah Health

https://attheu.utah.edu/health-medicine/mindfulness-offers-cost-effective-alternative-for-treating-opioid-misuse/  

Chánh niệm (mindfulness) là một chi trong Bát Chánh Đạo do Đức Phật đưa ra trong lộ trình Giới-Định-Huệ để giải thoát. Trong khi các nhà sư thường dạy về giới cùng lúc với dạy  Chánh niệm, chính phủ Hoa Kỳ lại không nói gì về giới khi dạy Chánh niệm trong bệnh viện, cảnh sát, quân đội... vì muốn lược bỏ yếu tố tôn giáo, nhất là khi cần tăng hiệu suất ở chiến trường. Toàn văn bản tin được dịch ra tiếng Việt do Nguyên Giác thực hiện như sau. 
 

.... o ....
 

 Chánh niệm mang lại liệu pháp thay thế hiệu quả về chi phí để điều trị tình trạng lạm dụng opioid
 

Một đánh giá của chuyên gia kinh tế y tế tại Đại học Utah cho thấy chương trình MORE có thể giúp giảm chi phí điều trị lên tới 324.000 USD cho mỗi bệnh nhân.

Đại dịch nghiện chất opioid gây thiệt hại cho Hoa Kỳ tới 4 nghìn tỷ USD mỗi năm, bao gồm chi phí chăm sóc sức khỏe, tư pháp hình sự (tòa án, nhà tù, trung tâm cai nghiện) và tổn thất năng suất lao động. Tuy nhiên, theo một đánh giá kinh tế mới do chuyên gia kinh tế y tế tại Đại học Utah thực hiện, một liệu pháp dựa trên bằng chứng và kiến ​​thức khoa học thần kinh dành cho tình trạng lạm dụng opioid và đau mãn tính có thể tiết kiệm được 12 USD cho mỗi đô la chi phí bỏ ra.

Mức hiệu quả về chi phí này cao gấp từ 2 đến 6 lần so với các phương pháp điều trị nghiện khác. Phân tích cho thấy trong suốt cuộc đời của một bệnh nhân, khoản tiết kiệm này lên tới hơn 324.000 USD.

 

Theo Giáo sư kinh tế học Fernando Wilson – người đồng thời công tác tại Khoa Khoa học Sức khỏe Dân số (Department of Population Health Science) thuộc Trường Y Đại học Utah – kết quả nghiên cứu cho thấy nếu được triển khai rộng rãi, liệu pháp mang tên "Tăng cường Phục hồi dựa trên Chánh niệm" (Mindfulness-Oriented Recovery Enhancement - viết tắt là MORE) có thể trở thành giải pháp mạnh mẽ và hiệu quả về chi phí cho cuộc khủng hoảng opioid.

"Với chi phí tương đối thấp, MORE có tiềm năng lớn trong việc giảm thiểu tình trạng lạm dụng opioid và mang lại lợi ích kinh tế đáng kể cho bệnh nhân, hệ thống y tế cũng như xã hội," Giáo sư Wilson, người đứng đầu Trung tâm Nghiên cứu Chăm sóc Sức khỏe Matheson (Matheson Center for Health Care Studies), cho biết. "Chi phí triển khai MORE rất nhỏ, trong khi lợi ích tiềm năng mang lại từ việc ngăn chặn tình trạng lạm dụng và nguy cơ mắc chứng rối loạn sử dụng opioid lại rất lớn."

Các kết quả nghiên cứu này đã được công bố trên tạp chí "Value in Health".

  

Một phương pháp điều trị đã được chứng minh hiệu quả

MORE được phát triển như một phương thức điều trị bởi đồng tác giả của Giáo sư Wilson là GS Eric Garland, cựu giáo sư Đại học Utah, hiện là Giáo sư Tâm thần học tại Trường Y thuộc Đại học California, San Diego (UC San Diego) và là giáo sư được bổ nhiệm đặc biệt tại Viện Sanford về Sự thấu cảm và Tâm từ bi (Sanford Institute for Empathy and Compassion).

Liệu pháp này kết hợp các kỹ thuật được thiết kế để giải quyết đồng thời tình trạng nghiện, những bất ổn về cảm xúc và cơn đau mãn tính. Chương trình giảng dạy các kỹ năng chánh niệm để kiểm soát cơn thèm muốn và cảm giác đau, kỹ năng đánh giá lại nhận thức để quản lý căng thẳng và cảm xúc tiêu cực, cũng như các kỹ thuật "tận hưởng" (savoring) nhằm giúp bệnh nhân kết nối lại với những trải nghiệm mang lại cảm giác thỏa mãn tự nhiên. Bằng cách khôi phục khả năng cảm nhận niềm vui lành mạnh của não bộ, liệu pháp này giúp giảm bớt cơn thèm muốn và ngăn ngừa tình trạng lạm dụng opioid. Một nghiên cứu trước đây do Đại học Utah chủ trì, dựa trên thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên với 250 người trưởng thành bị đau mãn tính có lạm dụng thuốc opioid theo thuốc kê đơn, đã phát hiện ra rằng phương pháp điều trị này giúp giảm 45% tình trạng lạm dụng opioid, cải thiện các triệu chứng đau và việc sử dụng liều lượng thuốc, đồng thời tăng cường phản ứng của não bộ đối với những trải nghiệm tích cực nhằm giảm cảm giác thèm thuốc. Nghiên cứu mới này đặt câu hỏi liệu phương pháp điều trị trên có mang lại hiệu quả về mặt chi phí bên cạnh hiệu quả lâm sàng hay không.

Kết quả phân tích kinh tế cho thấy:

Chương trình MORE có tỷ lệ lợi ích trên chi phí là 12:1; nghĩa là cứ mỗi 1 đô la chi phí bỏ ra, chương trình được ước tính sẽ tạo ra 12 đô la lợi ích kinh tế.

Con số này cao hơn đáng kể so với các ước tính trước đây về một số phương pháp điều trị nghiện khác, bao gồm quản lý ca bệnh toàn diện (1,8:1), điều trị nội trú (từ 2:1 đến 4,8:1) và điều trị ngoại trú chuyên sâu (5,1:1).

Mức tiết kiệm chi phí trọn đời cho mỗi bệnh nhân là 324.489 đô la.

.

Cải thiện kết quả cho bệnh nhân và cộng đồng

"Lạm dụng opioid là nguyên nhân chính dẫn đến tử vong do dùng quá liều, nhập viện, tình trạng vô gia cư và tổn thất kinh tế; do đó, việc giảm đáng kể tình trạng lạm dụng opioid có thể mang lại những tác động tích cực to lớn cho xã hội," Garland cho biết. "Nghiên cứu của chúng tôi cho thấy MORE có thể là một phần của giải pháp có khả năng triển khai rộng rãi, giúp cải thiện kết quả điều trị cho bệnh nhân, đồng thời giảm bớt gánh nặng cho hệ thống y tế và toàn xã hội."

Trước khi rời Utah vào năm 2024, Garland từng là giáo sư xuất sắc kiêm phó trưởng khoa phụ trách nghiên cứu tại Trường Công tác Xã hội thuộc Đại học Utah; tại đây, ông đã sáng lập và điều hành Trung tâm Phát triển Can thiệp Sức khỏe Tích hợp và Chánh niệm (Center on Mindfulness and Integrative Health Intervention Development).

Các nhà nghiên cứu cho rằng lợi ích kinh tế của MORE có thể bắt nguồn từ việc giảm thiểu các tác hại chính liên quan đến lạm dụng opioid, bao gồm nhu cầu sử dụng dịch vụ y tế, sự can thiệp của hệ thống tư pháp hình sự, tổn thất năng suất lao động và tử vong do dùng quá liều.

Nghiên cứu mới này được xây dựng dựa trên hệ thống bằng chứng rộng lớn hơn nhằm ủng hộ liệu pháp này. Cho đến nay, MORE đã được thử nghiệm trong hơn 16 thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên với sự tham gia của hơn 2.500 người. Các nhà nghiên cứu nhận định rằng MORE có thể tạo ra tác động lớn hơn nữa nếu được triển khai rộng rãi trong các hệ thống y tế.

GS Garland cho biết, “Tôi hy vọng rằng MORE có thể trở thành một phần trọng tâm trong quy trình chăm sóc tiêu chuẩn, không chỉ tại các cơ sở điều trị nghiện mà còn ở giai đoạn sớm hơn là chăm sóc sức khỏe ban đầu – nơi chúng ta có cơ hội can thiệp trước khi tình trạng lạm dụng opioid tiến triển thành chứng nghiện nghiêm trọng hơn.”

.

Nghiên cứu này được công bố vào ngày 23 tháng 7/2026 trên tạp chí "Value in Health" với tiêu đề "Economic Evaluation of Mindfulness-Oriented Recovery Enhancement for the Treatment of Opioid Misuse" ("Đánh giá hiệu quả kinh tế của liệu pháp Tăng cường Phục hồi dựa trên Chánh niệm (MORE) trong điều trị lạm dụng opioid"). Nghiên cứu được tài trợ một phần bởi các khoản tài trợ từ Viện Quốc gia về Lạm dụng Ma túy (National Institute on Drug Abuse) (các mã số R01DA058621, R01DA056537 và R01DA057631). Nội dung nghiên cứu hoàn toàn thuộc trách nhiệm của các tác giả và không nhất thiết phản ánh quan điểm chính thức của Viện Y tế Quốc gia (NIH: National Institutes of Health). Garland là người sáng lập Viện Khoa học MORE. Các tác giả tuyên bố không có mâu thuẫn lợi ích nào khác.

 

Trang đầuTrang trước670671672673674675676Trang sauTrang cuối

Những người Mỹ có nguy cơ cao từ Covid-19 bởi vì các hệ thống miễn dịch bị suy yếu trầm trọng hiện được phép chích liều thuốc chích ngừa thứ ba trong hy vọng được bảo vệ khá hơn, sự thay đổi chính sách được ủng hộ hôm Thứ Sáu bởi các cố vấn của chính phủ, theo bản tin của AP tường thuật hôm Thứ Sáu, 13 tháng 8 năm 2021. Cơ Quan FDA đã quy định rằng những người giải phẫu thay nội tạng và các bệnh nhân suy yếu hệ miễn dịch tương tự khác có thể chích liều thứ ba của loại thuốc Pfizer hay Moderna. Nhưng quyết định cung cấp thêm một liều chỉ dành cho những người trong nhóm có nguy cơ cao, không phải cho công chúng nói chung.

Vào khoảng xế chiều Thứ Năm, Zahra, mẹ cô và 3 chị em của cô lúc đó đang trên đường đi ăn tối tại nhà một người chị em khác khi họ nhìn thấy nhiều người bỏ chạy và nghe nhiều tiếng súng nổ trên đường, theo bản tin của Hãng Thông Tấn Mỹ AP tường thuật hôm Thứ Sáu, 13 tháng 8 năm 2021. “Taliban tới đây rồi!” nhiều người la lên như thế. Chỉ trong vài phút, mọi thứ đã thay đổi đối với cư dân 26 tuổi sống tại tỉnh Herat, là thành phố lớn thứ ba của Afghanistan.

Bây giờ khung trời cũ, màu đất cũ, ngôi trường cũ, còn nguyên vẹn đó nhưng mẹ tôi không còn nữa, thầy Trương Thành Khuê cũng không còn nữa. Tiếng trống của ngày khai trường còn vọng mãi trong tôi cho đến bao giờ...Càng về già, càng lớn tuổi, tôi nhớ mãi ngày khai truòng đầu tiên như một hoài niệm về mẹ, về thầy, về quê cha đất tổ cách xa ngàn vạn dậm../.

Pechanga Resort Casino có nhiều món ăn quốc tế đa dạng, từ những món đặc biệt sang trọng tới những món ăn nhanh và ngon cho những ai vội đi. Quý vị sẽ tìm thấy một thế giới các món khoái khẩu tại những nhà hàng từng được thưởng huy chương ở Pechanga. Nếu quý vị tự nghĩ mình có khuynh hướng thích hưởng thụ những món ăn thật đặc biệt, xin hãy chuẩn bị cho một cảm nghiệm đầy ấn tượng.

Vốn ham vui, và rất chóng quên nên mẹ tôi ở lại luôn trong Nam cả năm trời. Hệ quả (hay hậu quả) là tôi cất tiếng khóc chào đời tại Sài Gòn. Khi hiệp định đình chiến được ký kết tại Geneve, vào ngày 20 tháng 7 năm 1954, tôi mới vừa lẫm chẫm biết đi. Cũng mãi đến lúc này bà má mới “chợt nhớ” ra rằng mình còn mấy đứa con nữa, đang sống với ông bà ngoại, ở tuốt luốt bên kia vỹ tuyến. Thế là tôi được bế ra ngoài Bắc, rồi lại được gồng gánh vào Nam (cùng với hai người chị) không lâu sau đó. Nhờ vậy (nhờ ra đời trước cái đám Bắc Kỳ con sinh trong Nam đôi ba năm) nên từ thuở ấu thơ tôi đã được nghe nhiều bài hát ca ngợi tình bắc duyên nam – qua radio – vào thời điểm đó

Nga đã khởi động chiến dịch quậy phá bầu cử giữa kỳ 2022 của Mỹ, theo tin tình báo của chính phủ Biden, theo tin từ CNN. Emily Harding, Phó giám đốc nhân viên của Ủy Ban Tình Báo Thượng Viện, nói chiến dịch phá bầu cử Mỹ thực sự chưa bao giờ ngưng.

Tổng Thống Cộng Hòa Liên bang Đức, Frank-Walter Steinmeier mô tả ngày 13 tháng 8 năm 1961, ngày bắt đầu xây dựng Bức tường Berlin (ghi chú thêm: Người Việt Nam gọi là Bức Tường Ô Nhục Bá Linh), là "một ngày định mệnh cho người Đức chúng tôi và cho thế giới". Vào thời điểm đó, "sự phân chia thế giới trong Chiến tranh Lạnh đã được củng cố theo đúng nghĩa đen", ông nói hôm thứ Sáu 13.8.2021 tại lễ niệm xây dựng Bức tường Berlin.

Người nữ khoa học gia Mỹ đó chính là Eunice Foote. Vào năm 1856, tài liệu khoa học tóm tắt của Foote lần đầu tiên mô tả sức mạnh phi thường của khí carbon dioxide để hấp thụ sức nóng – động lực của việc hâm nóng toàn cầu, theo Giáo Sư Sylvia G. Dee. Carbon dioxide là loại khí không mùi, không vị, trong suốt tạo ra khi con người đốt các nhiên liệu, gồm than đá, dầu thô, xăng và gỗ. Khi bề mặt của Trái Đất nóng lên, người ta có thể nghĩ rằng sức nóng bắn trở lại không gian. Nhưng, nó không đơn giản như vậy. Bầu khí quyển vẫn nóng hơn được dự kiến chủ yếu do khí thải nhà kính như khí carbon dioxide, methane và hơi nước bầu khí quyển, mà tất cả đều hấp thụ nhiệt từ bên ngoài. Chúng được gọi là “khí thải nhà kính” bởi vì, giống như kính của nhà kính, chúng giữ sức nóng trong bầu khí quyển và tỏa chiếu trở lại bề mặt của hành tinh. Ý tưởng bầu khí quyển giữ sức nóng được biết, nhưng không phải là nguyên do. Foote đã thực hiện một thử nghiệm đơn giản.

Tôi nhớ lại một người tham dự tóm tắt sự chống đối của bà đối với các thuốc chích ngừa trong cách như sau: Bà nói rằng chính quyền đã yêu cầu bà cho phép một tác nhân sinh học sống được tiêm vào cơ thể con cái của bà dù nó không thể bảo đảm an toàn của con bà. Vì những lý do này, theo bà nói, bà có mọi quyền để quyết định rằng con bà sẽ không nhận thuốc chích ngừa. Sự chống đối của người phụ nữ này là do bà nghi ngờ rằng thuốc chích ngừa MMR, cho bệnh sởi, quai bị và ban đỏ đặc biệt, đã gây ra chứng tự kỷ. Tuyên bố này đã được cho thấy, nhiều lần và kết luận, là không có giá trị. Nhưng bà không hoàn toàn sai. Nhiều thuốc chích ngừa chứa các tác nhân sống, dù chúng ở trong tình trạng suy yếu. Và trong khi các phản ứng bất lợi và ngay cả nguy hiểm đã được biết xảy ra, nguy cơ như thế là rất nhỏ. Thực tế, ưu thế của chứng cứ cho thấy rằng nguy cơ tai hại hay chết người đối với trẻ em không chích ngừa các bệnh truyền nhiễm như MMR thì lớn hơn rất nhiều so với bất cứ nguy cơ nào liên kết

Sở Di Trú USCIS là cơ quan chính của hệ thống di trú Hoa Kỳ, nhưng trong suốt hai năm qua, Sở Di Trú đã không có một nhà lãnh đạo nào được Thượng viện xác nhận. Cựu Tổng thống Trump đã chọn bổ nhiệm các giám đốc điều hành (tạm thời) để ông có thể tránh quá trình xác nhận của Thượng viện.

Tuần qua, nước Mỹ chứng kiến sự gia tăng số người mới bị lây nhiễm biến thể delta trong một ngày vượt quá 100,000 người trong khi vẫn còn hàng triệu người ở Mỹ không chích ngừa và một số tiểu bang chống lại các biện pháp đeo khẩu trang. Trong khi đó tình hình đại dịch tại Việt Nam trong tuần rồi có vẻ giảm bớt dù các bệnh viện đã quá tải.

Sự gia tăng của Covid-19 mà đã khiến cho nhiều người phải vào các bệnh viện để điều trị lên cao chưa từng thấy tại nhiều nơi ở Miền Nam cũng là các tiểu bang đang bị tổn hại như Hawaii và Oregon mà đã từng chứng kiến các câu chuyện thành công chống đại dịch, theo bản tin của AP tường thuật hôm Thứ Năm, 12 tháng 8 năm 2021. Sau nhiều tháng mà trong đó họ đã giữ các trường hợp bị lây và người vào bệnh viện ở các mức có thể kiểm soát, họ đang chứng kiến tiến trình này tụt giốc khi con số kỷ lục bệnh nhân lấn át các nhân viên chăm sóc sức khỏe mệt mỏi. Oregon – giống như Florida, Arkansas và Louisiana trong những ngày gần đây – có nhiều người vào bệnh viện để điều trị Covid-19 hơn bất cứ thời điểm nào khác trong đại dịch. Hawaii đã đạt tới mức đó.

Chỉ mấy tuần trước khi Hoa Kỳ chấm dứt cuộc chiến của họ tại Afghanistan theo lịch trình đã định, chính phủ Biden đã vội vã đưa 3,000 quân tới phi trường Kabul để giúp di tản một phần Tòa Đại Sứ Hoa Kỳ, theo bản tin của AP tường thuật hôm Thứ Năm, 12 tháng 8 năm 2021. Hành động này đánh dấu tốc độ kinh ngạc về sự xâm chiếm phần lớn đất nước của Taliban, gồm việc chiếm Kandahar hôm Thứ Năm, là thành phố lớn thứ hai và là nơi khai sinh ra phong trào Taliban.

Người Mỹ tiếp tục di cư tới Miền Nam và Miền Tây vì sự đắt đỏ của Miền Trung Tây và Miền Đông Bắc, theo các số liệu cho thấy. Phần trăm của dân số da trắng đã giảm từ 63.7% trong năm 2010 xuống còn 57.8% trong năm 2020, thấp kỷ lục, do bởi sự sút giảm sinh suất trong các phụ nữ da trắng so với các phụ nữ gốc La Tinh và gốc Á. Con số người da trắng không phải gốc La Tinh đã co cụm từ 196 triệu trong năm 2010 xuống còn 191 triệu. Người da trắng tiếp tục là nhóm chúng tộc nhiều nhất, nhưng điều đó đã thay đổi tại Califonria, nơi người gốc La Tinh đã trở thành nhóm chủng tộc lớn nhất, gia tăng từ 37.6% lên 39.4% trong một thập niên, trong khi phần trăm người da trắng đã giảm từ 40.1% xuống cỏn 34.7%. Người gốc Á Châu là nhóm chủng tộc đông dân nhất, đạt tới 24 triệu người vào năm 2020, tăng vọt hơn 1/3.

Trong khi số người vào bệnh viện điều trị vi khuẩn corona tại địa phương gia tăng, hầu hết Hội Đồng Giám Sát Quận Cam tiếp tục chận đứng các thảo luận công khai và các dữ liệu đề phòng về sự lây lan của vi khuẩn, theo bản tin của báo Voice of Orange County tường thuật hôm 11 tháng 8 năm 2021. Theo chỉ thị của Chủ Tịch Hội Đồng Giám Sát Quận Cam Andrew Đỗ, Quận Cam hiện là quận lớn duy nhất tại Miền Nam California không cung cấp các cập nhật về Covid cho công chúng tại các cuộc họp công khai của họ, dù gia tăng 700% số người vào các bệnh viện địa phương điều trị vi khuẩn corona kể từ tháng 6 khi Ông Đỗ ngưng cập nhật.
Trang đầuTrang trước670671672673674675676Trang sauTrang cuối
NHẬN TIN QUA EMAIL
Vui lòng nhập địa chỉ email muốn nhận.